К решению этого вопроса следует подойти очень ответственно. Во внимание нужно принять множество факторов Вашего здоровья, тщательно взвесить все «за» и «против». Главный риск повторной беременности после кесарева заключается в наличии свежего операционного рубца. Необходимо сделать УЗИ и посмотреть состояние внутренних тканей. Не забывайте, что внешний шов на животе и внутренний рубец на матке – это две разные вещи. Только узи-контроль поможет врачу адекватно оценить состоятельность рубца, место прикрепления плаценты, наличие спаек и других опасных факторов. Затем врач должен принять во внимание как протекала первая Ваша беременность, наличие хронических заболеваний, плановым или экстренным было первое кесарево и на основании всего этого озвучить свои пожелания относительно сохранения повторной беременности. Если факторов «против» накапливается достаточно, доктор может порекомендовать прервать такую беременность. Если всё в порядке – Вас поставят на учет по беременности. В любом случае, решение остается за женщиной.

Вторая беременностьПомните, что скорая беременность после кесарева сечения – это всегда риск. Не пренебрегайте частыми визитами в женскую консультацию и частыми УЗИ. В данном случае частота ультразвуковых исседований оправдана в полном объеме: гораздо опаснее вовремя не увидеть расхождения ткани рубца, чем лишний раз подвергнуть пузожителя ультразвуку.

Стоит ли говорить, что Вы должны ограничить физическую нагрузку – возьми за правило не таскать на руках старшее чадо. Активно пользуйтесь помощью родственников и окружающих. Не стесняйтесь просить помощи сами у прохожих, если Вам нужно, к примеру, занести коляску с ребенком по лестнице. Внимательно прислушивайтесь к ощущениям, при любых опасных симптомах (боль в шве, кровотечение и т.д.) немедленно обращайтесь за медицинской помощью.

Особо коварен в плане осложнений третий триместр беременности, когда деточка активно растет и набирает вес. Одновременно растет и увеличивается матка, происходит натяжение тканей. Если доктор рекомендует лечь в стационар, возможно, стоит прислушаться к его словам. Очень трудно оставить дома на попечение родственников старшего ребенка, но не забывайте, что в животе у вас тоже Ваш ребенок и Вы должны приложить максимум усилий для сохранения его и своей жизни!

Что касается самого родоразрешения, многие мамы очень хотят второго ребенка родить естественным путем после первого кесарева сечения. В медицинской практике есть масса примеров, когда это удавалось сделать с благополучным исходом. Даже существуют роддома, специализирующиеся на родах после кесарева. Но едва ли стоит так рисковать, ведь именно во время схваток матка подвергается очень сильным нагрузкам. Если Вы найдете врача, который возьмет на себя такую ответственность, если Вы сами очень хорошо подумали и всё взвесили – Бог Вам в помощь! Но, пожалуй, разумнее и безопаснее, провести плановую операцию кесарева сечения.

БеременностьОтносительно повторного кесарева ощущения мамочек тоже расходятся. Кто-то говорит, что вторая операция легче первой, но большинство всё же утверждает, что тяжелее перенесли второе кесарево сечение.

Планируют операцию, обычно учитывая совокупность факторов: состояние ребенка, его зрелость, состояние мамы, срок беременности. Как правило, оперируют в 38-40 недель. В некоторых роддомах маму кладут заранее и дожидаются начала естественной родовой деятельности, затем оперируют.

Пожалуй, стоит затронуть такой вопрос, как перевязка труб во время кесарева сечения. Вам могут предложить эту процедуру, либо Вы можете сами оговорить этот вопрос с врачом заранее. Крайне редко, но всё же бывают такие случаи, что женщину стерилизуют без её ведома, если заранее этот вопрос не оговаривался, а все предпосылки к этому имеются (например, возраст, количество детей, количество кесаревых сечений, заболевания женщины, патологии плода). Поэтому, если у Вас не первое кесарево и масса проблем со здоровьем, разумнее заранее предупредить врача о своих пожеланиях относительно перевязки маточных труб: будь то согласие или категорическое «нет». Подумайте заранее о том, что после второго кесарева тоже может наступить беременность, которая будет ещё более опасна.

Заранее подумайте, к какому наркозу Вы склоняетесь. Если первая операция проходила под общим наркозом и у Вас сохранилось ощущение, что Вы отсутствовали в момент появления на свет Вашего малыша – подумайте о спинальном наркозе. Как у спинальной анестезии, так и у общего наркоза есть свои плюсы и минусы. Перед операцией попросите анестезиолога рассказать Вам обо всех видах наркоза и сделать правильный выбор.

Если Вы решились сохранить повторную беременность скоре после первой, закончившейся кесаревым сечением - Вы сильная женщина! Если Вы решились рожать самостоятельно после кесарева – Вы смелая женщина. Вторая подряд беременность сама по себе стресс для организма, беременность после кесарева – двойной стресс. Если Вы трезво оценили возможности своего организма – никто не сможет помешать Вам выносить и родить здорового малыша-погодку! Но всё же не забывайте, что Вы в группе риска и очень внимательно и ответственно отнеситесь к своему состоянию!