BestaBaby
Понедельник, 11.11.2024, 00:27

 Заказы детской и взрослой одежды, обуви, аксессуаров, игрушек из интернет-магазинов Америки, Англии и Германии.
Мы привезем Вам товары из GAP, NEXT, OLD NAVY, MOTHERCARE, DISNEY, GEORGE, CHILDRENSPLASE, CLARKS, MACYS, CRAZY8, Marks and Spencer, MATALAN, TESCO, BHS,  BODEN, ASOS, VERY, OTTO, MY TOYS, CUNDA, H&M, ESPRIT, MEXX и других магазинов!!!
Главная СТАТЬИРегистрацияВходДобро пожаловать, ДОРОГОЙ ГОСТЬ !
Меню сайта
Пообщаемся ;)))?
Активисты форума
  • BESTABABY (1769 постов)
  • Homa (558 постов)
  • gloriya (424 постов)
  • eremmmm (418 постов)
  • jazzy (261 постов)
  • Yarusha (78 постов)
  • Тирания (56 постов)
  • Rada (54 постов)
  • Germany_zakaz (37 постов)
  • tema010710 (32 постов)
  • Архив записей
    Пользователи

    СЕЙЧАС С НАМИ 1
    ПРОХОЖИХ 1
    ПОЛЬЗОВАТЕЛЕЙ 0


    Сегодня здесь были
    СТАТИСТИКА
    Зарегистрировано на сайте: 339
    Новых сегодня: 0
    Новых вчера: 0
    Новых за неделю: 0
    Новых за месяц: 0
    Из них:
    Новоприбывших: 315
    Жителей: 12
    Модераторов: 2
    Администраторов: 1
    Из них:
    Парней 36
    Девушек 303

    ПОГОДА
    РЕКЛАМА
    РЕКЛАМА
    РЕКЛАМА
    Главная » 2009 » Декабрь » 2 »
    17:44
    Вертикальные роды
    На сегодняшний день традиционной позой роженицы считается положение лежа на спине. Однако «традиционная» отнюдь не означает «единственно возможная» и уж тем более «наилучшая».

    К недостаткам этой способа родоразрешения можно отнести то обстоятельство, что самой роженице при «горизонтальных» родах отводится лишь пассивная роль, но и это не самое главное. Гораздо важнее то, что и физиологически это положение нельзя назвать оптимальным ни для рожающей женщины, ни для рождающегося ребенка. Получается, что положение лежа на спине, не слишком удобное для двух главных участников родов - матери и ребенка, оказывается наиболее удобным лишь для тех, кому при родах отводится вспомогательная роль, - для врачей и акушеров.

    Немного истории и географии


    Надо сказать, что лежа на спине женщины рожают относительно недавно - последние 200-300 лет. С незапамятных времен рожали либо стоя, либо сидя на коленях или на корточках, то есть, собственно говоря, практиковали те самые «вертикальные» роды (роды при вертикальном положении корпуса), о которых и пойдет речь в нашей статье.

    В России женщины часто рожали в натопленной бане, причем повитухи, занимавшиеся оказанием помощи в родах, не давали роженице долго лежать, заставляя ее ходить, иногда до полного изнеможения, и даже переступать через препятствия. Видимо, эта тактика избиралась из тех соображений, что вертикальное положение и движения способствуют сокращениям матки.

    С древних времен в Китае сохранялась традиция проводить роды сидя. В Европе эта тактика родоразрешения также была достаточно распространена. В Голландии вплоть до прошлого века в приданое невесты входил стул для родов. В исторических источниках есть указания на то, что до XVI века во Франции женщины рожали преимущественно на четвереньках, а в Германии - на стуле.

    Считается, что современный способ принятия родов берет начало во Франции и возник он именно тогда, когда мужчина-врач, впервые вошедший в комнату роженицы, присвоил себе роль, традиционно отводившуюся акушеркам. Полагают, что в конечном итоге женщине пришлось лечь, чтобы принять удобное положение для акушерских манипуляций, в частности для накладывания акушерских щипцов. Есть иное мнение - говорят, что известный своими капризами французский король Людовик XIV любил наблюдать за рожающими женщинами, а вертикальная позиция мешала обзору, поэтому роженицу и положили на спину.

    Однако женщине, определяющей тактику поведения во время предстоящих родов, такого экскурса в историю будет явно недостаточно. Естественно, заинтересованной читательнице мало будет сведений о том, в какие времена и в каких странах женщины отдавали предпочтение «вертикальным» родам, ей захочется больше узнать о том, как именно проходят такие роды, имеют ли они какие-либо преимущества по сравнению с «горизонтальными». Постараемся удовлетворить ее вполне законное любопытство.

    Поведение и поза роженицы во время «вертикальных» родов


    Ведение «вертикальных» родов (так же, как и обычных родов в современном роддоме) подразумевает полную свободу движений в первом периоде родов, самом продолжительном из трех, когда происходит раскрытие шейки матки. Женщина в это время может стоять, ходить, сидеть, лежать, полусидеть на специальном стуле или кресле оригинальной конструкции (такие приспособления существуют, и многим роддомам вполне по силам и по средствам их закупить или сделать на заказ), принимать теплый душ или даже… плавать, если есть такая возможность, - все это способствует уменьшению болей во время схваток. Кстати, именно поэтому во время «вертикальных» родов редко требуется обезболивание - вот одно из их неоспоримых преимуществ.

    Вертикальная позиция во втором периоде родов, когда и происходит собственно рождение плода, возможна в разных вариантах: полусидя на корточках, стоя на коленях, стоя или сидя в специально сконструированном кресле. Оптимальным считается положение, когда роженица во время потуг стоит на коленях на обычной кровати, лицом к спинке кровати, слегка наклонясь вперед. В положении сидя, полусидя или на корточках роженица располагается лицом к врачу. Врач и акушерка наблюдают за физиологическим течением родов, и лишь при необходимости акушерского вмешательства роженица переводится в лежачее положение (ее укладывают на спину).

    В третьем периоде родов, когда происходит рождение последа, женщина сидит, приложив к груди ребенка. Отделение плаценты у женщины происходит в сидячем положении, что способствует более эффективным (помогает сила тяжести) сокращениям матки и происходит быстрее, чем при «горизонтальных» родах.

    Преимущества «вертикальных» родов


    Сравнение «вертикальных» родов с той методикой родоразрешения, которая практикуется сейчас в России, позволяет выявить ряд их преимуществ. На наш взгляд, аргументы в пользу «вертикальных» родов многочисленны и довольно убедительны. Перечислим основные. При «вертикальных» родах:

    Уменьшается давление матки на крупные сосуды. Известно, что если беременная женщина лежит на спине, то большая матка (масса которой вместе с ребенком и околоплодными водами к концу беременности составляет около 6 кг) давит на органы брюшной полости и, что важнее, на крупные кровеносные сосуды - аорту (сосуд, отходящий непосредственно от сердца и несущий к органам и тканям кровь, богатую кислородом) и нижнюю полую вену (по этому сосуду вся кровь от нижней половины тела возвращается к сердцу). Сдавливание аорты приводит к тому, что к матке и, соответственно, к ребенку, поступает недостаточное количество кислорода. Сдавливание нижней полой вены чревато уменьшением возврата крови к сердцу и застоем венозной крови во внутренних органах, в том числе и в матке. А уменьшение возврата крови к сердцу, естественно, приводит к уменьшению количества крови, которое выбрасывается из сердца, то есть опять-таки к ухудшению кровоснабжения матки и ребенка. А когда женщина сидит или стоит на четвереньках, давление матки на крупные сосуды уменьшается, что улучшает маточно-плацентарное кровообращение и препятствует развитию у ребенка гипоксии (кислородного голодания) как во время схваток (первый период родов), так и при прохождении головки через родовые пути (второй период родов).

    Сокращается первый период родов. Вертикальное положение в первом периоде родов обеспечивает равномерное и более интенсивное, по сравнению с лежачим положением, давление плодного пузыря и головки ребенка на нижний маточный сегмент и шейку матки и способствует эффективному, плавному и быстрому открытию маточного зева. При этом первый период родов укорачивается по сравнению с «горизонтальными» родами примерно на 2-3 часа. Это благоприятно отражается как на роженице (ведь именно длительные болезненные схватки являются одной из причин страха перед родами), так и на ребенке (каждая схватка приводит к временному прекращению поступления кислорода к ребенку).

    Снижается риск родового травматизма. Если продолжительность первого периода родов при вертикальном положении роженицы сокращается, то продолжительность второго периода вертикальных родов несколько увеличивается (примерно на 20-30 минут). Из этого не следует делать поспешных выводов о большей болезненности «вертикальных» родов. Наблюдения показывают, что у стоящей или сидящей женщины плод продвигается вниз не только более медленно, но и более плавно. Соответственно, уменьшается риск родовых травм как для матери, так и для ребенка. Во время потуг достигается оптимальная координация работы мышц брюшного пресса, спины, тазового дна и всей скелетной мускулатуры, кроме того, рожающей женщине помогает сила земного притяжения. В результате необходимое для изгнания плода мышечное напряжение сводится к минимуму, мышцы тазового дна максимально расслабляются - роды протекают физиологически, ребенок легче продвигается по родовым путям с наименьшими для себя энергетическими затратами.

    Уменьшается кровопотеря. Поскольку плацента у женщины в сидячем положении отделяется быстрее, уменьшается физиологическая кровопотеря (средняя потеря крови при «вертикальных» родах составляет 100-150 мл).

    Обеспечивается активное поведение женщины во время родов. Роженица в вертикальном положении активно участвует в родовом процессе, своими глазами видит рождение собственного ребенка. После рождения ребенка мать сразу берет его на руки и прикладывает к груди, еще до окончания пульсации пуповины и отделения плаценты. В течение получаса (а иногда и дольше) ребенок находится у груди матери. Пуповина клеммируется лишь после окончания ее пульсации. В заключение хочется сказать, что прием вертикальных родов не требует особых организационных усилий и не предполагает наличия специального дорогостоящего оборудования. Единственное, что действительно необходимо для внедрения в практику этого более щадящего и комфортного способа родоразрешения, - это изменение традиционных представлений о тактике ведения физиологических родов и преодоление определенного стереотипа мышления и поведения акушерского персонала.


    Нина Кузнецова,
    Заведующая родово-операционным отделением родильного дома №4,
    врач акушер-гинеколог высшей категории

    Владимир Заборский,
    Заведующий отделением платных медицинских услуг родильного дома №4,
    врач акушер-гинеколог первой категории, к.м.н.
     
    Источник: www.mamochka.kz
    Категория: Беременность и планирование | Просмотров: 615 | Добавил: BESTABABY | Теги: вертикальные роды | Рейтинг: 0.0/0
    Всего комментариев: 0
    Добавлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи.
    [ Регистрация | Вход ]
    КОНСУЛЬТАНТ
    SiteHeart
    Добро пожаловать!!!
    РЕКОМЕНДУЕМ
    Вы с нами уже...
    дней
    КАТЕГОРИИ
    Беременность и планирование [47]
    Развитие и воспитание детей [32]
    Семья и отношения [0]
    Красота и здоровье [0]
    Последние темы форума
  • Предлагайте американские сайты!!! (22)
  • Диеты за или против (23)
  • Болталка (446)
  • Детская комната, идеи, интерьер (37)
  • Подготовка к школе (2)
  • Мой первый диван (0)
  • Какой стиль в своей одежде предпочитаете? (9)
  • Кто как ухаживает? (4)
  • Маникюр и педикюр (4)
  • Теплый пол в доме (0)
  • ПОИСК
    НАМ ИНТЕРЕСНО
    Вы заказываете товары по каталогам?
    Всего ответов: 109
    ПОЗДРАВЛЯЕМ!!!

    melaniya(45)
    НАШИ ДРУЗЬЯ
    Бижутерия
    Организация праздников

    Скидки, акции, распродажи
    Клуб Любителей Шоппинга

    Подписаться письмом

    Copyright BESTABABY © 2024
    Бесплатный хостинг uCoz

    Администрация сайта не несет ответственности за взаимоотношения продавцов и покупателей.
    Все объявления, размещенные на сайте являются бесплатными.

    Использование материалов сайта допускается только при указании  активной ссылки на сайт.

    Яндекс цитирования
    Весь интернет в одном каталоге!